RIZARTROSIS DEL PULGAR
La artrosis de la articulación de la base del pulgar (rizartrosis) se produce por el desgaste o
degeneración de la articulación de la base del pulgar (articulación
trapecio-metacarpiana). Cuando el cartílago articular se lesiona se desarrolla
la artrosis. Esto produce dolor en la articulación, inflamación de los tejidos
que rodean la articulación y formación de osteofitos (salientes óseos en los
márgenes articulares). El resultado es una articulación rígida y dolorosa, con
su movilidad limitada.
La rizartrosis se debe a la degeneración
de la superficie cartilaginosa de deslizamiento de los dos huesos que forman la
articulación. En algunos pacientes, una inestabilidad subyacente de la
articulación puede contribuir al desgaste del cartílago y conducir a la
artrosis. Las personas con rizartrosis pueden tener artrosis en otras
articulaciones de la mano o de otras partes del cuerpo, o puede ser la única
localización.
La rizartrosis provoca dolor en la
articulación que une el pulgar a la muñeca. Los síntomas incluyen inflamación y
sensibilidad a la palpación. Algunas actividades como girar una llave, abrir un
frasco, o asir objetos, pueden ser dolorosas. También puede haber dolor con los
cambios de tiempo. Se puede apreciar una prominencia ósea o bulto sobre la
articulación, y puede ser difícil extender el pulgar.
Para diagnosticar esta patología es
conveniente que el paciente le explique al terapeuta cuándo aparece el dolor,
las actividades que lo agravan, o alguna lesión previa del pulgar.
Las radiografías ayudarán
a valorar la severidad de la artrosis. En la rizartrosis, puede haberse perdido
el espacio articular, lo cual significa que puede haber inestabilidad o mala
alineación de la articulación, y puede haber espículas óseas o calcificaciones
de los tejidos blandos. Dado que muchos pacientes con rizartrosis tienen síntomas
del Síndrome del Túnel
Carpiano, su médico puede realizar pruebas para descartar éste (mediante la
exploración o estudios electrofisiológicos).
Los síntomas mejoran con frecuencia con
tratamiento de fisioterápia así como con tratamiento homeopático . El uso
intermitente de una férula de inmovilización ayuda a mantener la articulación
en reposo, y los antiinflamatorios pueden disminuir el dolor y la inflamación.
También puede ser útil un programa de ejercicios para fortalecer los pequeños
músculos que estabilizan la articulación.
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